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2025年医师资格考试实践技能模拟卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分客观结构化考试（模拟）

场景一：

你接诊一位因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短3年，加重伴发热5天”来诊的男性患者，58岁。患者自述近5天来咳嗽加剧，痰量增多，呈脓性，黄绿色，伴发热，体温最高达38.5℃，乏力明显。既往有长期吸烟史（约30年，每天1包），慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。查体：T38.2℃，P98次/分，R26次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，精神萎靡。胸廓呈桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。心率98次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。血常规：WBC12.5×10^9/L，N%85%。

请根据上述场景，开始问诊。

场景二：

你被呼叫去病房为一名因“突发意识丧失，抽搐一次”入院的患者进行体格检查。患者，女性，25岁，学生。家属代述患者约半小时前无明显诱因突然倒地，全身抽搐，口吐白沫，持续约1-2分钟，抽搐停止后意识不清，约5分钟后逐渐清醒，自述头痛、乏力。既往健康，无特殊疾病史，月经史正常，末次月经3周前。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神稍萎靡，心肺腹查体未见明显异常。神经系统检查：四肢肌张力正常，病理征阴性，脑膜