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中心静脉（CVC）置管纤维蛋白鞘形成溶栓演练脚本

一、总则

1.1演练目的

为规范中心静脉导管（CentralVenousCatheter,CVC）置管后纤维蛋白鞘（FibrinSheath）形成的早期识别、风险评估、标准化溶栓干预及多学科协同处置流程，提升临床一线医护人员对导管功能障碍性并发症的应急响应能力与操作同质化水平，特制定本溶栓演练脚本。本脚本旨在通过结构化、场景化、闭环式模拟训练，强化以下核心能力：

纤维蛋白鞘的临床征象判别与分级评估能力；

尿激酶/阿替普酶等溶栓药物的规范选择、配制、给药路径与剂量控制能力；

导管内溶栓（Catheter-DirectedThrombolysis,CDT）操作的无菌性、安全性与时效性；

多岗位（护士、医师、药师、超声技师、感染控制专员）职责明晰、信息同步与决策协同能力；

不良事件预警、记录、上报及复盘改进机制的实战应用能力。

1.2编制依据

本脚本严格依据以下现行有效法规、指南与技术规范编制：

《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T476—2016）；

《中国血管通路专家共识（2023版）》；

《美国静脉输液护理学会（INS）《InfusionNursesSocietyStandardsofPractice》（2021）；

《抗栓治疗围术期管理中国专家共识》（2022）；

《尿激酶临床应用中国专家共识》（20