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轻度压疮个案护理

一、病例资料

患者，男性，78岁，因“脑梗死恢复期”于2025年3月10日入院。患者左侧肢体活动障碍，长期卧床，生活不能自理，需他人协助翻身。入院时查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。左侧骶尾部皮肤出现1cm×1cm的红斑，局部皮肤温度升高，按压后褪色，松开后迅速恢复，符合Ⅰ期压疮表现。患者营养状况一般，BMI为18.2kg/m2，血清白蛋白32g/L，存在低蛋白血症风险。

二、护理评估

（一）压疮风险评估

采用Braden压疮风险评估量表对患者进行评估，得分12分（感知能力3分、潮湿程度3分、活动能力1分、移动能力1分、营养状况2