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- 2026-05-17 发布于福建
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新生儿小儿贫血的护理常规
目录
02
评估与诊断
01
概述与背景
03
护理计划制定
04
护理措施实施
05
监测与评价
06
教育与随访
概述与背景
01
贫血定义与新生儿特点
特殊生理变化
新生儿出生后从宫内低氧环境过渡到宫外高氧环境,促红细胞生成素分泌受抑制,加之生理性贫血期的存在,使得贫血判断需结合胎龄和日龄综合评估。
临床表现差异
新生儿贫血症状不典型,常表现为喂养困难、呼吸暂停、心动过速等非特异性症状,皮肤苍白需观察甲床和黏膜颜色,严重者可出现代谢性酸中毒。
血红蛋白阈值定义
新生儿贫血指足月儿出生后血红蛋白145g/L或早产儿130g/L,因胎儿期血红蛋白类型转换和生理性溶血导致标准与成人不同。新生儿血容量少,对失血耐受性差,轻微出血即可引发显著贫血。
03
02
01
包括产前胎盘早剥、脐带破裂,产时胎-母输血或双胎输血综合征,产后颅内出血或内脏破裂等。急性失血表现为苍白伴休克,慢性失血可见网织红细胞增高。
失血性贫血
早产儿因铁储备不足、促红细胞生成素水平低所致,或先天性纯红细胞再生障碍性贫血(Diamond-Blackfan贫血)。表现为正细胞正色素性贫血伴网织红细胞减少。
生成不足性贫血
ABO/Rh血型不合溶血病、G6PD缺乏症或遗传性球形红细胞增多症等导致。特征为黄疸明显、肝脾肿大,实验室检查可见间接胆红素升高和红细胞形态异常。
溶血性贫血
频繁采血检
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