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- 约 27页
- 2026-05-17 发布于福建
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一例肺癌终末期患者的安宁疗护实践
目录
02
安宁疗护理论基础
01
案例背景介绍
03
患者综合评估
04
疗护计划制定与执行
05
实践过程关键措施
06
结局与经验总结
案例背景介绍
01
患者基本资料概述
基础状态评估
入院时神志清楚但精神萎靡,呈现典型慢性病容与贫血貌。近3个月体重下降8kg,存在明显营养不良风险。
社会支持系统
与配偶及子女同住,家庭关系紧密。子女定期陪同就医,配偶为主要照护者,家庭经济状况中等,享有城镇职工医保。
人口学特征
患者为68岁男性退休工人,身高172cm,体重52kg(BMI17.5kg/m²),有40年吸烟史(日均20支),已戒烟5年。无慢性病史及药物过敏史,家族无恶性肿瘤遗传背景。
2023年11月因反复咳嗽伴痰中带血3个月就诊,经CT发现右肺上叶3.5×4.2cm占位,支气管镜活检确诊为鳞状细胞癌(T2bN2M0,ⅢA期)。
诊断历程与病情进展
初诊阶段
2023年12月至2024年5月完成6周期紫杉醇+顺铂化疗,病灶缩小至2.0×2.5cm;2024年6月行右肺上叶根治术,术后病理示1/15淋巴结转移;2024年8-11月接受60Gy辅助放疗。
系统治疗期
2024年12月出现骨转移(腰椎、骶骨)及脑转移(多发灶最大1.2×1.0cm),开始唑来膦酸+奥施康定治疗;2025年2月双肺多发转移伴胸腔积液(引流800ml),病理确认恶
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