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肠内外营养在重症胰腺炎治疗中的应用及护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.重症胰腺炎患者早期（入院72小时内）营养支持的核心原则是：

A.完全肠外营养（TPN）

B.优先肠内营养（EN），不足部分补充肠外营养（PN）

C.延迟营养支持至炎症反应消退

D.仅补充晶体液维持血容量

答案：B

解析：根据2021年ASPEN/ESPEN重症胰腺炎营养支持指南，早期（2448小时内）启动肠内营养可维护肠道屏障功能，减少感染性并发症，仅当肠内无法满足60%目标量时补充PN。

2.重症胰腺炎患者肠内营养的最佳输注途径是：

A.经鼻胃管

B.经鼻十二指肠管

C.经鼻空肠管

D.胃造瘘管

答案：C

解析：鼻空肠管可绕过胰液分泌活跃的十二指肠，减少对胰腺刺激，降低反流误吸风险，是重症胰腺炎肠内营养的首选途径。

3.肠外营养中，脂肪乳剂的输注速度需控制在每小时不超过：

A.0.1g/kg

B.0.2g/kg

C.0.3g/kg

D.0.4g/kg

答案：B

解析：过快输注脂肪乳剂可能导致高脂血症、肝功能损伤及免疫抑制，指南推荐输注速度≤0.2g/(kg·h)，并监测甘油三酯水平（需＜4.5mmol/L）。

4.重症胰腺炎患者肠内营养启动的关键指标是：

A.血淀