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金融行业保险部核保员保险核保手册

第1章总则与基础规范

1.1核保职责与权限范围

核保员作为保险业务的“守门人”，核心职责是依据保险条款与合同约定，对投保人的申请进行专业判断，确保承保风险在可承受范围内，并准确核定保险责任范围。核保员拥有对复杂案件进行独立核定的权限，有权拒绝承保、要求补充资料或退回修改，但在遇到重大疑难或系统无法处理时，必须及时向部门负责人或核保主管申请授权，严禁擅自越权承保。

核保过程必须严格遵循“谁承保、谁负责”的原则，对核保过程中发现的欺诈行为负有调查核实义务，发现可疑线索需立即上报并留存证据，不得隐瞒或伪造核保记录。核保权限需根据风险等级动态调整，对于