（2026年）一例ECMO治疗重症肺炎患者的个案护理PPT课件.pptxVIP

一例ECMO治疗重症肺炎患者的个案护理

目CONTENTS录02护理评估要点01病例介绍03护理诊断与计划04护理干预实施05监测与效果评价06结果总结与反思

01病例介绍

患者基本信息概述基础情况患者为中年男性，既往有高血压病史，未规律服药控制。入院前一周出现发热、咳嗽伴进行性呼吸困难，院外抗感染治疗效果不佳。入院时体温38.5℃，呼吸频率35次/分，血氧饱和度85%（未吸氧），血压160/95mmHg，心率110次/分，呈嗜睡状态。外周血淋巴细胞计数0.5×10?/L，IL-6水平显著升高（100pg/ml），乳酸4.2mmol/L，胸部CT显示双肺弥漫性磨玻璃影伴实变。生命体征实验室检查

患者符合新型冠状病毒肺炎危重型诊断标准，经高流量氧疗（FiO?80%）后PaO?/FiO?仍持续低于100mmHg，伴多器官功能障碍（心肌酶升高、少尿）。病程进展存在脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）Ⅲ期，继发急性肾损伤（AKI2期）。并发症情况肺部病变在48小时内进展超过50%，出现白肺表现，合并右侧少量胸腔积液。影像学特征已接受抗病毒药物、糖皮质激素、托珠单抗及连续性肾脏替代治疗（CRRT）等综合干预。既往治疗疾病背景与入院诊ECMO治疗适应症分析呼吸衰竭指征符合VV-ECMO启动标准，包括PaO?/FiO?80mmHg超过6小时，pH7.25伴高碳酸血症