2026年初级护师资格考试妊娠期肝内胆汁淤积症护理练习题及答案.docxVIP

2026年初级护师资格考试妊娠期肝内胆汁淤积症护理练习题及答案

1.妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的临床表现是

A.黄疸

B.皮肤瘙痒

C.恶心呕吐

D.肝区疼痛

E.食欲减退

答案：B

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者最典型的症状是无皮肤损伤的瘙痒，多始于手掌、脚掌或脐周，逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，夜间瘙痒症状加重，严重影响睡眠。黄疸出现较晚，多在瘙痒发生后2～4周出现，发生率约20%～50%。其他选项虽可能出现，但均非最主要临床表现。

2.诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的实验室指标中，最具特异性的是

A.血清丙氨酸转氨酶（ALT）升高

B.血清天冬氨酸转氨酶（AST）升高

C.血清总胆红素升高

D.血清总胆汁酸（TBA）升高

E.血清碱性磷酸酶（ALP）升高

答案：D

解析：血清总胆汁酸是诊断ICP最敏感的指标，也是监测病情及评估胎儿预后的重要指标。正常妊娠血清TBA上限为10μmol/L，ICP患者TBA水平明显升高，轻度ICPTBA10～39μmol/L，重度ICPTBA≥40μmol/L。其他肝功能指标（ALT、AST、胆红素等）可升高，但特异性不如TBA，且在其他肝脏疾病中也可出现异常。

3.妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿最严重的危害是

A.胎儿生长受限

B.早产

C.羊水胎粪污染

D.胎儿窘迫

E.死胎、死产

答案：E