强迫症医学课件.ppt

;;案例1;案例2;案例3;案例4患者蒋某，湖北籍，女，36岁，已婚，大学老师。;故事;;薛西弗斯的巨石;;;;

强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动，反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。;;;;;C、发病率;D、临床表现;一、强迫观念

;;二、强迫动作;E、诊断;;F、鉴别诊断;;;;4、与焦虑症鉴别;4.药物引起的强迫症状;5.器质性精神障碍

;G、检查;;;H、治疗;;;6.强迫症的药物治疗步骤：

;;;;;2非药物治疗;;;强迫症心理治疗的几个误区

;;支持性心理治疗的基本原则是二元治疗，即一方面直接改善症状；另外维持、重建自尊或提高自信、自我功能和适应技能。为了达到目标，治疗师需要检查咨客的现实或移情性人际关系，以及情绪或者行为的过去和当前模式。通过对患者的直接观察而支持患者的防御（通常应对困难处境的方式），减轻患者的焦虑，增加患者的适应能力。

通常将咨客的心理功能受损程度分为严重受损，中度受损和轻度受损，相对应的心理治疗方式为支持性，支持-表达性，表达-支持性和表达性心理治疗。

支持性与表达性