血液透析中的低血压及处理.pptVIP

血液透析中的低血压及处理;透析低血压的临床类型;选择适合的透析器及管路。

鼓励病人坚持使用促红细

透析低血压(IDH)的症状

133kpa)或收缩压降幅≥20mmHg；

早期表现

经济困难，不能充分透析者，应嘱患者减少进

将血流量调低，降低超滤速度或暂停超滤；

如有可能，给予输血、白蛋白、血浆，并给予氧气吸入。

透析液钠浓度过低和温度过高

133kpa)或收缩压降幅≥20mmHg；

的病人，透析间期适当应用强心药和扩血

患者每次透析体重增加量小于干体重的5%，避免

对反复发生低血压或具有低血压倾向的患者，可以考虑增加透析次数,缩短每次透析的时间，可调整超滤脱水，采用“先快后慢”的方法即透析开始2小时内的脱水量占总脱水量的1/2~2/3，减少透析后期对心血管系统的负担。

（1）高钠透析：对于在透析中经常发生低血压的患者，可采取在透析开始前立即提高钠浓度（150mmol/L），在结束透析1小时以前，把钠浓度调至140mmol/L，防止患者透析间期口渴等不良反应。

血浆制品、白蛋白等，以便血容量增加，;张嘴、打哈欠、恶心、呕吐、

腹痛、便意感、

血压正常或稍有下

降

脉搏加快

头晕眼花

出冷汗

;透析低血压(IDH)的临床类型;发生机制;透析低血压(IDH)的护理措施;防护措施;指导病人严格限制水分的摄入

患者