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面瘫患者来袭护理

一、面瘫概述

面瘫，即面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉瘫痪，导致面部表情无法正常控制。根据病因不同，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

（一）病因

中枢性面瘫：多由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、颅内肿瘤、脑外伤等引起，病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束。

周围性面瘫：最常见的病因是特发性面神经麻痹（贝尔麻痹），约占70%；其他病因包括病毒感染（如带状疱疹病毒）、中耳炎、自身免疫性疾病、肿瘤压迫等，病变位于面神经核或核以下周围神经。

（二）临床表现

面部表情异常：患侧额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅或消失，口角下垂，无法完成皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。

伴随症状：部分患者可能出现味觉减退、听觉过敏、泪液分泌异常等。

二、急性期护理（发病1-2周内）

急性期是面瘫恢复的关键时期，护理重点在于减轻神经水肿、预防并发症。

（一）药物治疗护理

糖皮质激素：如泼尼松，是治疗特发性面神经麻痹的首选药物，需遵医嘱按时按量服用，注意观察有无胃肠道不适、血压升高、血糖升高等副作用。

抗病毒药物：如阿昔洛韦，常用于病毒感染引起的面瘫，需注意观察肾功能。

神经营养药物：如维生素B1、维生素B12，可促进神经修复，一般采用肌内注射或口服。

（二）眼部护理

由于患侧眼睑闭合不全，容易导致角膜干燥、感染，需加强眼部护理：