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- 2026-05-20 发布于福建
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小儿支气管哮喘的护理
目CONTENTS录02急性发作期护理01疾病认知与评估03环境与生活管理04药物治疗与用药护理05健康教育与管理计划06长期管理与随访
01疾病认知与评估
哮喘定义与病理特点慢性气道炎症性疾病以可逆性气流受限为特征,由多种炎症细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞)及介质参与,导致气道高反应性。遗传与环境交互作用多基因遗传倾向(如过敏体质)与环境因素(如过敏原、病毒感染)共同触发发病。气道重塑风险长期未控制的炎症可能引发气道壁增厚、平滑肌增生等结构性改变,影响肺功能。
尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原是主要诱因,春秋季尘螨繁殖高峰期需加强环境控制;食物过敏(如牛奶、鸡蛋)在婴幼儿中更常见。呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染占急性发作诱因的80%;气压骤变、湿度增加可加重气道高反应性。准确识别并规避诱发因素是哮喘管理的核心环节,需结合个体差异进行针对性干预。过敏原暴露冷空气、烟草烟雾、空气污染物(PM2.5)可直接刺激气道感觉神经,通过迷走神经反射诱发支气管痉挛。非特异性刺激感染与气候因素常见诱发因素识别
症状与体征观察要点呼吸系统症状:呼气相延长伴哮鸣音,夜间/凌晨加重的阵发性咳嗽,严重时出现三凹征、紫绀等缺氧表现。功能受限表现:运动耐量下降(如跑步后喘息)、说话断续、婴幼儿拒奶或喂养困难。典型发作期表现咳嗽变异性哮喘:以慢性干咳为唯一症状,无喘息,易被误诊为反复
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