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医院化疗药物外渗预案

为规范全院化疗药物输注管理，及时有效处置化疗药物外渗事件，最大程度降低药物外渗对患者的组织损伤、功能障碍及心理影响，保障化疗安全，结合临床实际制定本预案，所有开展化疗药物输注服务的临床科室、门诊化疗中心、日间化疗病房均需严格遵照执行。

一、职责分工

（一）管理部门职责

医务部负责化疗药物外渗事件的医疗质量管理，组织多学科会诊处置严重外渗事件，协调相关科室资源；护理部负责制定化疗药物输注操作规范、外渗处置护理流程，组织全院护理人员的化疗专科培训、考核及应急演练，督导各科室预防措施落实，参与外渗事件的根因分析及质量改进；药学部负责化疗药物的分类管理、解毒剂的储备、用药指导及不