胸憋气喘护理个案.docVIP

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者胸憋气喘护理个案

一、病例资料

患者基本信息

患者男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰20余年，加重伴胸憋气喘5天”入院。患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节发作，每年持续3个月以上，未规律诊治。5天前受凉后症状加重，咳黄脓痰，量约50ml/d，伴明显胸憋、气喘，活动后加剧，夜间不能平卧，无发热、胸痛及咯血。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等病史。

入院查体

体温36.8℃，脉搏112次/分，呼吸28次/分，血压145/90mmHg，血氧饱和度（SpO?）82%（未吸氧状态）。神志清楚，精