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急性糜烂出血性胃炎合并上消化道出血个案护理

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：45岁

职业：长途货车司机

入院时间：2025年10月15日

主诉：间断上腹痛3天，呕血伴黑便1天

现病史：

患者3天前因连续熬夜跑车后出现上腹部隐痛，呈烧灼样，空腹时加重，进食后稍缓解，未予重视。1天前晨起呕吐1次，为暗红色胃内容物，量约200ml，伴头晕、乏力，随后解柏油样黑便2次，总量约300g。急诊入院时查血压95/60mmHg，心率105次/分，血红蛋白（Hb）92g/L，大便潜血试验（+++）。胃镜检查示：胃窦部多发糜烂灶，表面覆血痂，诊断为急性糜烂出血性胃炎合并上消化道出血。