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2026年执业护士贫血试题以及答案

1.患者女，28岁，妊娠6个月，因面色乏力、头晕就诊，检查血清铁8μmol/L（正常成年女性血清铁参考范围11~31μmol/L），诊断为妊娠期缺铁性贫血，该患者首选的治疗方案是

A.口服琥珀酸亚铁

B.肌肉注射右旋糖酐铁

C.静脉输注蔗糖铁

D.输注浓缩红细胞

答案：A

解析：缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂，口服给药安全方便，吸收利用率高，常见不良反应为轻度胃肠道刺激，多数患者可以耐受，因此妊娠期缺铁性贫血若无口服禁忌首选口服铁剂。只有当患者存在口服铁剂不能耐受、铁吸收障碍（如胃切除术后、严重胃肠疾病）等情况时，才选择注射铁剂；输注红细胞仅用于重度贫血、短时间内需分娩等紧急情况，因此本题选择A。

2.下列关于口服铁剂的护理指导，错误的是

A.可与维生素C同服促进吸收

B.避免与牛奶、浓茶同服

C.出现黑便应立即停药就医

D.应在餐后服用减少胃肠道刺激

答案：C

解析：口服铁剂后，未被吸收的铁剂会在肠道内与硫化氢结合形成黑色的硫化铁，进而导致大便颜色变黑，属于服药后的正常反应，并非消化道出血等病理性改变，无需停药，仅需提前向患者做好解释即可。其余选项均正确：维生素C为酸性物质，可将不易吸收的三价铁转化为易吸收的二价铁，提升铁的吸收效率；牛奶中的钙盐、浓茶中的鞣酸会与铁结合形成难溶沉淀，阻碍铁吸收，因此需要避免同服；铁剂对胃肠道黏膜有刺激性，餐后服用