儿童股骨干骨折护理个案.docVIP

儿童股骨干骨折护理个案.doc

儿童股骨干骨折（右股骨中段闭合性骨折）护理个案

一、病例基本信息

患儿姓名：小明（化名）

性别：男

年龄：5岁

入院日期：2025年10月15日

主诉：玩耍时摔倒致右大腿疼痛、活动受限2小时

现病史：患儿于入院前2小时在小区玩耍时，从约1米高的滑梯上不慎摔倒，右侧大腿直接着地，当即出现右大腿剧烈疼痛，哭闹不止，无法站立及行走。家长发现其右大腿明显肿胀、畸形，遂紧急送至我院急诊。急诊行X线检查示：右股骨中段闭合性骨折，骨折端移位明显。为进一步治疗，以“右股骨中段闭合性骨折”收入我科。

既往史：既往体健，无重大疾病史，无药物过敏史，预防接种按计划完成。

个人史：足月顺产，生长发育正常，无外伤史。

二、治疗经过

（一）术前处理

患儿入院后，立即给予右下肢持续骨牵引，牵引重量为体重的1/6（约2.5kg），以纠正骨折端移位，缓解疼痛。同时完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等术前检查，排除手术禁忌证。术前30分钟预防性应用抗生素。

（二）手术治疗

于2025年10月17日在全麻下行右股骨中段骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术。手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，右下肢用支具外固定，保持中立位。

（三）术后治疗

药物治疗：术后给予头孢呋辛钠抗感染治疗3天，布洛芬混悬液镇痛，维生素D3促进钙吸收，以及补液、营养支持等治疗。