2026年医疗合同协议样本.docx

2026年医疗合同协议样本

甲方（医疗机构）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号：[相应号码]

地址：[医疗机构详细地址]

联系人：[医疗机构联系人姓名]

联系电话：[医疗机构联系电话]

乙方（患者或其授权代理人）：[患者姓名或代理人姓名]

身份证号/护照号/其他有效证件号：[证件号码]

地址：[患者或代理人详细地址]

联系电话：[患者或代理人联系电话]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及其他相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方拟在甲方接受以下医疗服务事宜，经充分协商，达成协议如下：

第一条服务范围与内容

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