护理部科研教学个案.docVIP

一例老年糖尿病合并压疮患者的多学科协作个案护理

一、病例介绍

患者男性，78岁，因“发现血糖升高20年，骶尾部皮肤破溃1月”入院。患者20年前诊断为2型糖尿病，长期口服降糖药治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动在8-10mmol/L，餐后2小时血糖12-15mmol/L）。1月前因跌倒后长期卧床，骶尾部出现皮肤发红、破溃，自行涂抹药膏无效，创面逐渐扩大，伴有渗液，遂来我院就诊。入院时查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg，体重55kg，身高165cm，BMI20.2kg/m2。骶尾部可见一约5cm×6cm的Ⅲ期压疮，创面基底呈暗红色，有黄色腐肉覆盖，渗液量