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中国内镜下息肉切除术指南

一、适应证与禁忌证

（一）适应证

1.直径＜2cm的有蒂或亚蒂息肉、直径＜1cm的无蒂息肉，适合行内镜下圈套器切除术。

2.直径＜2cm的平坦型病变（巴黎分型Is、Ip、Isp、Ⅱa、Ⅱb），可完整切除者，是内镜下黏膜切除术（EMR）的适应证；对于直径＞2cm的平坦型病变，可选择分片切除术（EPMR），但残留复发风险高于整块切除，需充分评估后实施。

3.符合内镜黏膜下剥离术（ESD）适应证的早期结直肠癌、食管胃上皮内瘤变，若术前评估息肉边界清晰、可完整切除，也可优先选择内镜下息肉整块切除术；对于散发性单发腺瘤性息肉，无论组织学类型，只要无内镜手术禁忌，均为内镜下