第十六章-女性生殖系统创伤性疾病患者的护理课件.pptVIP

第十六章

女性生殖系统创伤性疾病患者的护理

子宫脱垂第十六章第3节

一、疾病概述子宫脱垂指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外。

【病因】长期腹压增加分娩损伤盆底组织发育不良或松弛产褥期过早重体力劳动及负重病因

正常子宫轴产后未复旧子宫轴腹压过高

【临床分度】子宫脱垂分3度I度II度III度轻度宫颈外口距处女膜缘的距离4cm宫颈脱出阴道口外，宫体在阴道内宫颈及宫体全部脱出至阴道口外重度阴道口可见宫颈宫颈及部分宫体已脱出阴道口

Ⅰ度重型Ⅱ度轻型Ⅲ度【临床分度】

子宫脱垂（视频）【临床分度】

【临床表现】下坠感及腰背酸痛阴道有肿物脱出：长期暴露摩擦，宫颈和阴道壁可见溃疡排便异常：并发膀胱、尿道、直肠膨出者宫颈处溃疡

非手术治疗适应证：Ⅰ、Ⅱ度轻子宫脱垂者以及不能进行手术治疗者 方法子宫托 膝胸卧位及肛提肌运动【处理原则】

手术治疗适应证：Ⅱ度重、Ⅲ度伴阴道壁膨出较重者。方法阴道前后壁修补术经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术。阴道纵隔成形术【处理原则】

护理评估-健康史c孕产史全身疾病史，注意有无慢性腹压增加相关的疾病工作生活情况

护理评估-身心状况阴道内肿物脱出妇科检查要点

子宫脱出使行动不便和长期腰骶部酸痛等，影响病人的工作和生活，严重者影响性