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主管护师资格考试哮喘护理练习题及答案

1.患者，男性，35岁，因“反复发作性喘息、呼吸困难3年，加重1天”入院。查体：T37.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，呼气延长。该患者目前最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘急性发作

C.喘息型支气管炎

D.急性左心衰竭

E.肺炎

答案：B

解析：支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，与接触变应原、冷空气等有关，可自行缓解或经治疗后缓解。该患者反复发作喘息、呼吸困难，双肺满布哮鸣音，呼气延长，符合哮喘急性发作特点。慢性支气管炎多有慢性咳嗽咳痰史，喘息型支气管炎虽有喘息，但哮鸣音不如哮喘广泛；急性左心衰竭表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，肺底湿啰音；肺炎常有发热、咳嗽咳痰，肺部实变体征，故排除A、C、D、E。

2.支气管哮喘的本质是（）

A.气道高反应性

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管黏膜水肿

E.气道重塑

答案：B

解析：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。气道慢性炎症是哮喘的本质，气道高反应性是哮喘的重要特征，支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿是炎症导致的病理生理改变，气道重塑是慢性炎症长期存在的结果，故答案为B。

3.患者，女性，28