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2025年职业病主任医师试题解析及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某男性矿工，58岁，井下粉尘接触史32年，近3年出现活动后气短，胸部高千伏X线片显示双肺小阴影密集度2级，分布范围涉及右上、右中、左下3个肺区，肺门结构紊乱，胸膜局限性增厚。根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70-2022），该患者尘肺病分期应为：

A.观察对象

B.壹期

C.贰期

D.叁期

答案：C

解析：GBZ70-2022规定，尘肺病分期以小阴影密集度和分布范围为主要依据。壹期为密集度1级分布≥2个肺区；贰期为密集度2级分布≥2个肺区，或密集度3级分布≥1个肺区；叁期为出现大阴影（长径≥20mm，宽径≥10mm）或密集度3级分布≥4个肺区。本例患者密集度2级，分布范围3个肺区，符合贰期诊断标准。

2.某电池厂工人，接触铅作业15年，近半年出现腹胀、便秘，偶有脐周隐痛，血铅水平2.8μmol/L（正常参考值＜1.9μmol/L），尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）65μmol/L（正常＜30μmol/L），血红蛋白105g/L（正常120-160g/L）。最可能的诊断是：

A.职业性慢性轻度铅中毒

B.职业性慢性中度铅中毒

C.职业性慢性重度铅中毒

D.非职业性铅中毒

答案：A

解析：《职业性慢性铅中毒的诊断》（GBZ37-