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胎膜早破护理查房

一、查房基本信息

查房时间：[具体日期，例如：某年某月某日上午]

查房地点：产科病房

参加人员：护士长、责任护士、实习护士、进修护士等

主查人：[护士长姓名或资深护师姓名]

责任护士：[责任护士姓名]

患者信息：床号[X]床，姓名[患者姓氏]某，年龄[三十岁左右]，孕周[孕36周余]，入院诊断：胎膜早破，孕[X]产[X]，孕36周余，头位。

二、病例汇报（责任护士）

各位老师，上午好。现在由我汇报[X]床[患者姓氏]女士的病情。

患者[患者姓氏]女士，因“停经36周余，阴道流液[几]小时”于昨日[具体时间，例如：下午]入院。入院时生命体征平稳，体温[正常范围，例如：37摄氏度左右]，脉搏[正常范围，例如：八十次/分左右]，呼吸[正常范围，例如：二十次/分左右]，血压[正常范围，例如：120/80mmHg左右]。

产科检查：宫高[正常范围，例如：三十厘米左右]，腹围[正常范围，例如：九十厘米左右]，胎心监护提示胎心基线在[正常范围，例如：____次/分]，变异可，偶有加速，无明显减速。阴道检查：可见液体自宫颈口内流出，色清，pH试纸测试呈碱性。超声检查提示羊水指数[具体数值，例如：八厘米左右]，胎儿估重[具体数值，例如：2500克左右]，胎位头位，未见明显脐带绕颈。

入院后，我们立即遵医嘱给予绝对卧床休息，抬高臀部，保持外阴清洁，密切监测胎心、胎动及阴道流液情况。完