中暑病因、临床表现及处理原则概述.pdfVIP

中暑

大纲要求

一、病因

二、临床表现

三、诊断

四、处理原则

一、病因

1.环境温度过高

2.产热增加

3.散热

4.汗腺功能

二、临床表现

1.先兆中暑：头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常

或略有升高

2.轻症中暑：体温＞38℃，面色、大量出汗、皮肤灼热，面色苍白、皮肤四肢湿冷、血压下降、

脉搏增快等虚脱表现

3.重症中暑：

热痉挛：严重的肌痉挛伴有收缩痛

热衰竭：头痛、头晕-口渴、胸闷-脉搏细弱、血压偏低

热射病：致命症，高热（＞41℃）和意识。

三、治疗原则

1.先兆中暑与轻症中暑：应立即将患者高温环境，酌情补液降温

2.重症中暑

（1）热痉挛与热衰竭：高温环境，补液

（2）热射病：须紧急抢救，降温速度决定预后

1）体外降温：低温环境、冰袋、擦浴、电扇、空调

2）体内降温：冰盐水进行胃或直肠，冷盐水透析，自体血降温后回输

3）药物降温：氯丙嗪

4）对症治疗