中暑急诊鉴别诊疗指南
第一章中暑急诊识别“红线”
1.1现场30秒初筛
①暴露史:发病前4h内处于≥35℃高湿环境或密闭车厢、锅炉房、军训操场、炼钢炉旁;
②核心症状:体温≥40℃(腋温≥39℃)且伴意识改变(GCS≤13或答非所问、不能走直线);
③快速体征:收缩压<90mmHg或脉压<20mmHg,皮肤干热无汗或大量汗而皮肤冷湿,心率>120次/分且与发热不成比例。
凡同时满足①+②+③任两项,立即启动“红色通道”——边降温边转运,直接跳过挂号、缴费、分诊。
1.2分级诊断表(供护士分诊台贴墙)
|分级|核心体温|意识|凝血|肝酶|处置时限|
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