医学教学资料 眩晕相关检查方法.pptxVIP

眩晕相关检查方法

2026-5-18

1.耳科检查

外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。

2.神经系统检查

检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。

3.内科其他疾患引起的眩晕检查

更应尽可能做全面体检，如血压、脉搏的测试等。

4.影像与电生理相关检查

头颅CT、CTA，脑MRI、DSA、TCD，心电图，EEG等。

5.血液化验检查

血常规、生化检查。

前/后半规管：甩头试验

2026-5-18

耳蜗：电测听、耳声发射、BAEP

水平半规管：

变温试验

甩头试验

椭圆囊、球囊：

O-VEMP

C-VEMP

检查前庭外周系统

检查同时涉及中枢：视眼动

2026-5-18

固视、凝视、扫视、平滑跟踪、视动

变温试验

确定前庭功能损伤的侧别，但只能用于评价水平半规管的功能，而且是超低频的检查，评价指标主要包括半规管轻瘫（CP）值和优势偏向（DP）值

2026-5-18

旋转试验

同时刺激双侧前庭，其定侧价值不如冷热试验。

诊断双侧前庭功能低下最重要的检查项目之一，有人认为旋转试验是评价双侧前庭病变的“金标准”。

旋转试验可以评定前庭代偿的状态及监测前庭功能的动态恢复情况。

刺激小，容易接受，儿童患者也可采用。

2026-5-18

甩头试验

2026-5-18

甩头试验（HIT）阳性被认为是一侧半规管轻瘫的显著标志，是前庭周围性眩晕的有力诊