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2025年护士考试肿瘤患者护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者，男，68岁，诊断为晚期胃癌，主诉“上腹部持续性钝痛，夜间加重，影响睡眠，口服布洛芬后缓解不明显”。根据WHO三阶梯止痛原则，此时应首选的止痛药物是：

A.可待因

B.吗啡缓释片

C.曲马多

D.哌替啶

答案：B

解析：患者疼痛为中重度（影响睡眠，非甾体类药物效果差），属于第二阶梯向第三阶梯过渡阶段，应选择强阿片类药物（如吗啡缓释片）。哌替啶因代谢产物毒性大，不推荐用于慢性癌痛。

2.乳腺癌术后患者行PICC置管化疗，输液过程中主诉穿刺点上方手臂“发胀、紧绷感”，护士查看局部无红肿，但回抽无回血，最可能的原因是：

A.导管堵塞

B.静脉炎

C.导管移位

D.药物外渗

答案：C

解析：PICC导管移位时，可能因体位改变导致尖端脱离上腔静脉，表现为回抽无回血、局部肿胀感，但无明显红肿（外渗会有局部红肿热痛）。导管堵塞多表现为输液阻力大，回抽有回血但不畅。

3.肺癌患者放疗后出现放射性食管炎，主诉“吞咽时胸骨后烧灼样痛”，护理措施错误的是：

A.指导进食温凉流质饮食

B.餐后含服康复新液

C.鼓励多饮热水缓解疼痛

D.疼痛剧烈时遵医嘱予黏膜保护剂

答案：C

解析：放射性食管炎患者应避免过热饮食（