宠物医疗合同就诊服务承诺.docx

宠物医疗合同就诊服务承诺

本合同由以下双方于______年______月______日在______签订:

委托方(宠物主人):

姓名/名称:________________________

身份证号/统一社会信用代码:________________________

联系地址:________________________

联系电话:________________________

宠物信息:品种______,姓名______,性别______,年龄______,体重______,主要症状:________________________

受托方(宠物医疗机构):

名称:_

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