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钢筋(焊接接头)检测委托单.docx

钢筋(焊接接头)检测委托单.docx

    钢筋(焊接接头)检测委托单

    一、检测委托单（正面）

    工程名称

    委托单位

    施工单位

    建设单位

    监理单位

    工程部位

    焊接操作人

    样品信息明细表

    序号

    钢筋牌号

    公称直径

    焊接/连接方法

    代表批量(头/吨)

    生产厂家

    炉批号

    接头数量

    送检数量

    备注

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    检测项目选择

    检测项目

    □拉伸试验

    □弯曲试验

    □抗剪试验

    □冲击试验

    □硬度测试

    其他特殊要求

    见证信息

    见证单位

    见证证书编号

    委托方声明

    本单位保证提供的样品及填写信息真实、来源可靠，具有代表性。对检测依据、检测项目及检测结果无异议。

    委托人(签字)

    送检日期

    二、填写说明与取样指南（背面）

    1.填写说

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