成人2型糖尿病及糖尿病前期ASCVD预防与管理共识(3).pptxVIP

成人2型糖尿病及糖尿病前期ASCVD预防与管理共识

前言核心定义与流行病学特征共识制定背景与方法学糖代谢异常与ASCVD机制目录

ASCVD风险分层评估综合控制目标全周期筛查策略生活方式干预目录

药物治疗特殊人群管理糖尿病前期专项管理多学科协作机制目录

基层适配方案实践挑战与应对策略共识创新点与临床价值总结与展望目录

前言01

双高共病危机与防控挑战糖心病高发：我国糖尿病与心血管疾病高发，T2DM患者超1.4亿，糖尿病前期3.5亿，合并ASCVD比例高达40%-50%，后者为首要致死致残因，患者ASCVD发病风险倍增。防控核心：糖尿病前期是T2DM的“前奏期”，血管已受损，ASCVD风险高，5-10年内进展为T2DM概率达50%，需重视早期防控，以阻断进展，保护心血管健康。

重降糖轻心血管风险筛查滞后用药逻辑倒置全周期管理断裂缺乏标准化ASCVD风险评估流程，45%以上基层医疗机构未开展常规心血管筛查，低危患者过度干预、高危患者干预不足并存。传统以“降糖效力”选药，80%以上高危患者未优先使用有心血管获益的SGLT-2抑制剂/GLP-1受体激动剂，仍依赖无心血管保护作用的传统降糖药。忽视糖尿病前期ASCVD预防，仅10%左右前期人群接受规范生活方式干预，缺乏“前期-糖尿病-并发症”全程闭环管理。临床过度聚焦血糖数值达标，忽视血压、血脂、体重、血栓风险等综合管理，60%以上患者仅接受