心绞痛患者健康管理服务规范.docx

心绞痛患者健康管理服务规范

一、服务对象与危险分层

本规范服务对象为辖区内18岁及以上常住居民中，符合WHO心绞痛诊断标准，经二级及以上医院明确确诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及特殊类型（变异型心绞痛）。

根据2021年《中国冠状动脉粥样硬化性心脏病诊疗指南》《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》推荐的GRACE危险评分、CCS心绞痛严重分级，将患者分为3个危险层级，实施分层管理：

1.低危层：符合稳定型心绞痛诊断，CCS分级I~II级，不稳定型心绞痛GRACE评分109分，肌钙蛋白正常，无明显ST-T动态改变，无其他靶器官损害。我国社区管理的心绞痛患者中