心输出量减少的护理诊断及护理措施
一、护理诊断
NANDA-I(2021-2023版)对心输出量减少的标准化定义为:心脏泵血能力下降,心输出量无法满足机体组织代谢需求的病理生理状态。该诊断可原发于心脏结构、功能损伤,也可继发于循环容量异常、心律失常、全身代谢需求异常增高等情况,是心血管疾病最常见的护理诊断之一。
(一)诊断依据
1.主观依据:患者自诉活动后乏力、心悸、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难,静息状态下也可出现上述症状,部分患者可伴随头晕、尿量减少、腹胀、下肢酸胀等不适。
2.客观依据:①生命体征异常:静息心率<60次/分或>100次/分,收缩压<90mmHg或脉压差<30mmHg,呼吸频率
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