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2025年质子泵抑制剂的合理使用培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于质子泵抑制剂（PPIs）的作用机制，正确的是：

A.竞争性阻断组胺H2受体

B.不可逆抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶

C.中和胃酸降低胃内pH值

D.促进胃黏液分泌保护胃黏膜

2.某患者因反流性食管炎需长期使用奥美拉唑，其最佳服药时间为：

A.早餐前30分钟

B.早餐后立即服用

C.晚餐后1小时

D.睡前空腹

3.以下哪种疾病不属于PPIs的核心适应症？

A.非静脉曲张性上消化道出血

B.幽门螺杆菌（Hp）根除治疗

C.功能性消化不良（无酸相关症状）

D.胃食管反流病（GERD）中重度症状

4.肝功能Child-PughC级患者使用PPIs时，最应避免选择的药物是：

A.雷贝拉唑（主要经非酶途径代谢）

B.埃索美拉唑（CYP2C19代谢为主）

C.泮托拉唑（经硫酸结合代谢）

D.兰索拉唑（CYP3A4和CYP2C19双重代谢）

5.长期使用PPIs（＞1年）最需警惕的电解质紊乱是：

A.高钠血症

B.低镁血症

C.高钾血症

D.低氯血症

6.对于需联合使用氯吡格雷的急性冠脉综合征患者，应优先选择的PPI是：

A.奥美拉唑（强CYP2C19