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心脏搭桥护理技术操作规范

一、总则

1.1目的与适用范围

本规范旨在为冠状动脉旁路移植术（CABG，俗称心脏搭桥术）提供标准化、系统化的护理技术操作指南，确保围术期患者安全，降低并发症发生率，促进患者快速康复。本规范适用于所有参与心脏搭桥患者护理工作的注册护士、护理管理人员及相关的医疗辅助人员。内容涵盖术前评估与准备、术中配合要点、术后重症监护（ICU）及普通病房康复期护理的全过程。

1.2护理基本原则

心脏搭桥术护理遵循“整体护理、个体化施治、预防为主、快速康复”的原则。护理人员需具备扎实的循环系统解剖生理知识、熟练的重症监护技能以及敏锐的病情观察力。在护理过程中，必须严格执行无菌操作技术，准确执行医嘱，确保护理措施具有科学性、连续性和预见性。同时，应注重人文关怀，关注患者及家属的心理需求，建立良好的护患沟通机制。

二、术前护理技术操作规范

2.1全身系统性评估与准备

术前评估是手术成功的基础，护理人员需在患者入院后24小时内完成全面评估。

2.1.1心功能及循环系统评估

护理人员需密切监测患者心率、心律、血压变化，每日至少测量4次生命体征。对于合并心律失常的患者，需进行心电监护，特别注意房颤、室早等恶性心律失常的先兆。评估患者心功能分级（NYHA分级），记录有无呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。对于术前服用抗凝药物（如阿司匹林、波立维、华法林）的患者，需遵医