《绝经后骨质疏松症抗骨吸收药物序贯治疗专家共识（2026年版）》.docx

《绝经后骨质疏松症抗骨吸收药物序贯治疗专家共识（2026年版）》

一、制定背景与目的

1.1流行病学现状

绝经后骨质疏松症（PMOP）占我国骨质疏松症患者总数68.7%，50岁以上女性患病率达32.1%。椎体骨折5年再发风险为19.2%，髋部骨折1年死亡率高达15.8%。现有单药治疗5年持续率不足42%，序贯策略缺失导致疗效衰减与骨折风险回弹。

1.2现存临床问题

抗骨吸收药物（ARD）长期应用出现”平台效应”，BMD年增长0.5%

双膦酸盐停药后骨转换标志物（BTM）反跳性升高，18个月内骨折风险恢复至基线

地舒单抗停药后BTM激增300%，多发椎体骨折发生率12.3%

临床缺乏基于骨微