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2111口腔科诊疗常规、操作规程

本规程旨在规范口腔科各项诊疗活动，确保医疗质量与安全，保障患者与医护人员的合法权益。所有在本科室执业的医护人员必须严格遵守本规程，结合患者具体情况，遵循循证医学原则，提供优质、高效、安全的口腔医疗服务。本规程适用于口腔科门诊及相关诊疗区域内进行的各项检查、诊断及治疗操作。

二、诊疗基本流程

（一）接诊与初查

1.患者接待：医护人员应主动、热情接待患者，核对患者信息，询问就诊主诉及简要病史。引导患者就座，调整椅位及光源，为患者系好胸巾，提供必要的漱口液。

2.初步问诊：详细询问患者现病史、既往史（特别是与口腔疾病相关的全身疾病史，如高血压、糖尿病、心脏病、血液系统疾病、传染病史、过敏史等）、家族史及口腔保健习惯。

3.口腔检查：

*视诊：观察患者面部对称性、开口度、口腔软组织（唇、颊、舌、牙龈、口底、腭部）有无异常，牙齿排列、牙体形态、色泽、有无龋坏、缺损、充填物、修复体等。

*探诊：使用探针检查龋洞深度、范围、有无探痛，牙周袋深度、附着水平，充填体边缘密合性等。

*叩诊：使用口镜柄或专用叩诊锤，轻叩牙冠，判断牙齿有无叩痛及疼痛性质。

*扪诊：用手指触摸牙龈、颌骨、淋巴结等，检查有无肿胀、压痛、波动感、硬结等。

*松动度检查：用镊子夹持牙冠或置于咬合面，轻轻摇动，判断牙齿松动程度。

*咬合关系检查：观