中国急诊肾替代治疗指南2025版.docx

中国急诊肾替代治疗指南2025版

一、适用范围

本指南适用于各级医疗机构急诊医学科从事急诊急救、肾脏替代治疗（RRT）相关工作的医师、护士及技术人员，涵盖急性肾损伤（AKI）、脓毒症相关急性肾损伤（SA-AKI）、严重酸碱/电解质紊乱、中毒、多器官功能障碍综合征（MODS）等急诊常见需要肾替代治疗的临床场景，用于规范急诊RRT的指征、时机、模式选择、剂量处方、管路管理、并发症防控等全流程操作。

二、急诊RRT指征与启动时机

（一）绝对指征

符合以下任一情况需立即启动RRT：

1.高钾血症：血清钾≥6.5mmol/L，或血钾≥6.0mmol/L合并心电图改变（PR间期延长、QRS波增宽、室性心