轮转病毒肠炎个案护理.doc

轮转病毒肠炎个案护理

一、病例概述

患儿，男，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，发热1天”入院。患儿3天前无明显诱因出现腹泻，每日排便10余次，为黄色稀水样便，量较多，无黏液脓血，伴非喷射性呕吐，每日3-4次，为胃内容物。1天前出现发热，体温最高38.5℃，无寒战、抽搐。患儿精神萎靡，尿量减少，哭时泪少。既往体健，无过敏史，按计划接种疫苗。入院查体：T38.2℃，P130次/分，R35次/分，BP85/55mmHg，体重8.5kg。神志清楚，精神差，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血常规示白细胞5.6×10?/L，中性粒细胞35%