中国咯血的诊断与治疗指南2025版.docx

中国咯血的诊断与治疗指南2025版

一、定义与分类

咯血指喉及喉以下呼吸道任何部位出血经口腔排出，24h咯血量分类标准：少量咯血100ml/d，中量咯血100~500ml/d，大量咯血500ml/d或单次咯血量100ml；大咯血占所有咯血病例的5%~15%，死亡率高达15%~40%，是呼吸系统急危重症之一。

按出血来源可分为气管支气管源性咯血、肺实质源性咯血、肺血管源性咯血，其中支气管动脉来源出血占大咯血的90%以上，非支气管动脉体循环来源出血占8%~10%，肺循环来源出血不足2%。

二、流行病学与病因

中国咯血疾病谱存在地域差异，总体统计：支气管扩张症占35%~40%，肺结核占20%~30%