中国咯血诊疗指南2025版.docx

中国咯血诊疗指南2025版

1定义与分类

咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出的症状，需与上呼吸道出血（鼻出血、牙龈出血）及消化道呕血鉴别。本指南采用临床常用分类标准，以24h咯血量为依据：①少量咯血：24h咯血量＜100ml；②中量咯血：24h咯血量100~500ml；③大咯血：24h咯血量＞500ml，或单次咯血量＞100ml。针对窒息高危人群（如气道基础疾病、凝血功能障碍者），单次咯血量＞100ml即按大咯血处理。

2病因与流行病学

我国咯血病因分布存在地域差异，近年统计显示：支气管肺部疾病占90%以上，其中支气管扩张症占30.1%，肺结核占26.3%，原发性支气管肺癌