开胸术后患者氧疗规范.docx

开胸术后患者氧疗规范

1.开胸术后氧疗评估基准

1.1适应症范围

开胸术后低氧血症发生率为30%~50%，其中全肺切除、袖式肺叶切除、纵隔巨大肿瘤切除、食管癌根治术患者低氧血症发生率可达60%以上，符合以下任意一项即可启动氧疗：（1）术后动脉血氧分压（PaO?）60mmHg，或动脉血氧饱和度（SpO?）90%；（2）呼吸频率25次/分，伴随胸闷、发绀、烦躁、谵妄等低氧相关症状；（3）术前存在高危因素：第一秒用力呼气容积（FEV?）占预计值50%、肺一氧化碳弥散量（DLCO）50%、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）/肺间质纤维化/冠心病、年龄≥75岁、手术时长4小时、术中出血量800ml，术