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专家共识：肿瘤放疗营养管理规范

一、前言

放射治疗（简称放疗）是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，约半数以上的肿瘤患者在病程中需要接受放疗。放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，不可避免地会对肿瘤周围正常组织造成损伤，导致一系列急性和慢性不良反应，其中营养不良是放疗患者常见且严重的并发症。营养不良不仅会降低放疗的耐受性和敏感性，增加放疗相关不良反应的发生率和严重程度，延长住院时间，增加医疗费用，更会显著影响患者的生活质量，甚至缩短生存期。因此，对肿瘤放疗患者实施科学、规范的营养管理，已成为放疗综合治疗体系中不可或缺的关键环节，对于改善患者预后、提高治疗效果具有重要的临床意义。本共识旨在结合国内外最新研究进展与临床实践经验，为我国肿瘤放疗患者的营养管理提供规范化指导。

二、肿瘤放疗患者营养管理的基本原则

（一）个体化原则

营养管理方案应充分考虑患者的肿瘤类型、分期、治疗方案（放疗部位、剂量、分割方式）、基础疾病、营养状况、饮食习惯、宗教信仰及经济状况等个体差异，制定个体化的营养干预计划。

（二）全程管理原则

营养管理应贯穿于肿瘤放疗的整个过程，包括放疗前、放疗中及放疗后。放疗前进行营养筛查与评估，早期识别营养风险；放疗中动态监测营养状况变化，及时调整营养干预措施；放疗后进行长期营养随访，促进患者康复。

（三）多学科协作原则

营养管理需要肿瘤放疗科、临床营养科、护理团队、药剂科、心理科等多学科专业人