颈源性头痛的个案护理
一、病例介绍
患者,女性,45岁,办公室职员,因“反复颈枕部疼痛伴右侧颞部放射痛3年,加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现颈枕部酸胀疼痛,疼痛呈持续性钝痛,偶有刺痛感,疼痛可向右颞部、眼眶及耳后放射,晨起时症状较重,活动后稍有缓解,但长时间伏案工作后症状明显加重。曾在外院诊断为“颈椎病”,行针灸、推拿及口服非甾体抗炎药治疗,症状时好时坏。1周前因连续加班后症状加重,疼痛VAS评分达7分,严重影响睡眠及工作,遂来我院就诊。
入院查体:颈椎生理曲度变直,C2-C5棘突及右侧椎旁肌肉压痛明显,右侧枕大神经出口处压痛阳性,右侧臂丛神经牵拉试验阴性,椎间孔挤压试验阴性。颈椎
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