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中医内科临床诊疗指南——郁病

第一章郁病的现代中医定义与诊断红线

1.1定义

郁病是因情志不遂、气机郁滞所致，以情绪抑郁、胸胁胀满、易怒或易哭、咽中异物感、失眠健忘、倦怠嗜卧为主症，可累及心、肝、脾、肺、肾五脏，兼见气血痰火食湿六郁的一种功能性内科疾病。

1.2诊断红线（必须全部满足方可确诊）

①主症持续≥2周，且每周≥5d；②汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）≥14分；③排除器质性脑病、甲状腺疾病、药物性抑郁；④舌质暗或淡红、苔薄白或薄腻，脉弦或弦细。

1.3分级

轻度：HAMD14–17，社会功能轻度受损；中度：18–24，工作学习效率下降≥30%；重度：≥25，