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- 2026-05-20 发布于福建
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新型隐球菌检验EXAMINATIONFORCRYPTOCOCCUSNEOFORMANS
案例导入病例:有位成年淋巴瘤患者起病慢,开始时阵发性头痛,逐渐加剧,并伴有发热、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性。送检脑脊液标本墨汁染色找隐球菌。附化验单
案例导入新型隐球菌又名溶组织酵母菌,是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,广泛分布于自然界及动物体内(如鸽子的肠道)。本菌对人为外源性感染,多发生于免疫力低下者。
一、生物学性状1.形态与染色2.培养:在沙保氏琼脂及血琼脂培养基上,于25及35℃能生长,而非病原性隐球菌在35℃不能繁殖。培养数日后生成酵母型菌落,初呈白色,10天后转淡黄或棕黄、湿润粘稠,状似胶汁。本菌能分解尿素,以此与酵母菌和念珠菌鉴别。
一、生物学性状3.致病本菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。
一、生物学性状4.检查脑脊液中可见圆形厚壁并围以厚荚膜的酵母样细胞。沙保培养基上形成棕黄色粘液样菌落。脑内或腹腔注射小白鼠可导致死亡。血清学方法检出隐球菌荚膜多糖抗原,对该病诊断可提供重要帮助,在已确诊的隐球菌脑膜炎患者,94%CSF和70%血清标本中可检出该菌抗原。
一、生物学性状5.防治预防本菌
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