异位妊娠患者术前及术后的护理个案.doc

异位妊娠患者术前及术后的护理个案

一、病例介绍

患者李女士，28岁，已婚，因“停经45天，突发下腹部撕裂样疼痛2小时，伴头晕、恶心”急诊入院。患者既往月经规律，周期28-30天，末次月经为2025年10月15日。入院时查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫稍大、质软，右侧附件区可触及一不规则包块，压痛显著。辅助检查：尿妊娠试验阳性，血β-HCG2500IU/L，B超提示右侧附件区混合性包块，大小约4.5cm×3.8cm，盆腔积液约500ml。初步诊