肱骨髁骨折术后护理查房.doc

肱骨髁骨折术后护理查房记录

一、查房基本信息

查房时间:2025年12月21日15:00

查房地点:骨科病房3床

患者姓名:张某

性别:男

年龄:45岁

住院号:202512003

诊断:右侧肱骨髁上骨折(GartlandⅢ型),术后第3天

主持人:李护士长

参加人员:责任护士王某、实习护士李某、骨科医师赵某

二、患者病情汇报(责任护士王某)

(一)现病史

患者因“车祸致右肘部疼痛、活动受限2小时”入院。入院时右肘部肿胀明显,呈“靴形”畸形,压痛(+),可触及骨擦感,右腕关节及手指活动受限,末梢血运良好。X线片示右侧肱骨髁上骨折,骨折端移位明显。急诊行“右侧肱骨髁上骨折切开复位内固定术”,

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