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非酒精性肝病的护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：张XX

性别：男

年龄：45岁

职业：IT公司项目经理

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复右上腹隐痛伴乏力、食欲减退1月余。

现病史：患者1月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性钝痛，无放射痛，伴乏力、食欲减退，偶有恶心，无呕吐、腹泻、黄疸等症状。自行服用“胃药”（具体不详）后症状无缓解，遂至我院消化内科门诊就诊。

既往史：高血压病史5年，最高血压160/100mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片”控制血压，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病、肝炎、结核等病史；否认手术、外伤史；否认药物过敏史。

个人史：吸烟史20年，每日约20支；饮酒